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2020-08-31 ★免接觸不掀瓣的近視老花雷射Gold EX500 StreamLight

 

 

 

  過去20年近視老花雷射手術的主流是LASIK:先製做角膜瓣將其掀起後再用雷射照在角膜間質上然後將角膜瓣覆蓋回去,表皮是原來的不需重新長所以術後視力恢復較快穩定,術後疼痛感較低且一般5個小時後就較不痛,但因須動角膜手術讓不少患者擔心害怕。

  近幾年有Smile角膜透鏡取出手術可以矯正近視散光,但不能改善遠視或單純老花,且一樣需動角膜手術:用飛秒雷射在角膜間質製作角膜透鏡及一小切口後用器械將角膜透鏡分離後抽出,視力恢復較LASIK慢且準確度也較差,萬一有殘餘度數也不能用Smile再做一次修正.
 

  林宏洲醫師指出近幾年近視老花雷射的潮流有了變化不少患者選擇不需掀角膜瓣的TPRK它跟傳統的PRK不一樣,不需先用酒精或者刮刀去除角膜上皮,而是直接用雷射照在角膜表面,氣化角膜表皮層及間質層來改變角膜弧度以改善近視老花,對角膜較友善,讓手術更簡單安全且因為沒有掀角膜瓣對角膜結構影響較小,可以留下較厚而堅韌的角膜基層來增加雷射後長期的穩定性,但雷射後角膜上皮重新長回來需要2至3天左右,其間會不舒服須在家閉眼休息,且剛長出的上皮排列不是很規則使得視力恢復較慢。

 
 林宏洲眼科診所為了讓TPRK做得更快更好,引進德國WaveLight全新的Gold EX500雷射機,其配備新研發出來的免接觸StreamLight雷射程式:重新設計結合TPK LASIK 雷射模式,讓近視散光雷射矯正一氣呵成,不像舊的機型需要先做TPK 氣化角膜上皮,重新設定後再氣化角膜間質,因而費時較久且雷射區大小較難密切配合。

 
 Gold EX500 另配備OLCR Pachymetry 非接觸性動態角膜厚度測量,在雷射過程中全程測量角膜厚度以增加安全性Contoura Topography-Guided電腦角膜地形指引雷射可改善不規則散光Topolyzer Vario iris registration 虹膜辨識眼球旋轉校正可讓散光矯正更精準;1050 Hz active multi-spatial eye tracking每秒1050次多度空間主動眼球追蹤,即使患者眼球緊張亂動一樣追蹤的到;500Hz laser每秒500發超快的雷射速度,雷射100度僅需約1.4秒,可避免雷射時間太久造成角膜脫水;Neurotrack神經追蹤可安定眼球以注視雷射標靶讓雷射精準地以視軸為中心完成;林宏洲眼科診所還特別引進WaveLight Wavefronrt Analyzer來執行前導波導引雷射(Wavefront-Guided
LASIK)以減少高階像差增加來增進視力品質



  但不是每位患者都適合以新的Gold EX500 StreamLight雷射來改善近視老花,需先由近視老花雷射專家醫師詳細檢查評估沒問題後才可執行。

 

 

 

 

 

 
 

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